鼻部整形论坛
隆鼻医生


分享到:


所在位置:|主页 > 鼻畸形整形 >

鼻畸形矫正手术:外伤性歪鼻畸形矫正手术方法有哪些?

作者:鼻部整形专家 来源:鼻部整形网 2010-12-13 点击:

  外伤性歪鼻畸形是指外鼻受外力损伤后,未及时正确地处理而发生的错位、愈合和纤维化牵拉,而导致外鼻畸形.鼻子容易受外伤导致外鼻畸形和鼻腔通气功能障碍,所以鼻畸形矫正手术同时还需要改善鼻腔的通气功能. 鼻子畸形怎么办?外伤性歪鼻畸形通常用鼻畸形矫正手术进行矫治,既能美容外观,也能改善功能。

  绝大多数外伤性歪鼻畸形均有骨性和软骨性鼻锥歪斜,从而导致外鼻畸形和鼻腔通气不畅.骨性鼻锥的歪斜常因暴力方向和力度不同而有所不同.软骨性鼻锥的歪斜是由于畸形鼻锥长时间的扭曲、牵拉或外伤性软骨骨折、脱位、偏曲所致.

  根据受伤后的时间长短,可以采用不同的外伤性歪鼻畸形矫正手术进行矫正.

  1、受伤后2周以内的患者,可以在表麻下用鼻骨复位器行常规的鼻骨复位术;也有专家认为,受伤后一个月内形成的骨痂是不牢固的原始骨痂,通过外力是可以复位的,所以受伤一个月之内的外伤性歪鼻也可以行闭合性鼻骨矫正复位术.

  2、鼻外蝶形切口矫正术,适应于伤后6个月以上陈旧性外伤性歪鼻畸形患者.这项手术的有点在于进路短、鼻锥暴露好、术野清晰、宽阔,便于操作,术中可在直视下准确地对鼻部畸形进行观察、分析、矫正.

  外伤性歪鼻畸形矫正手术方法主要有:

  一、闭合性鼻骨复位术

  1、局部麻醉下行鼻中隔黏膜下矫正术,切口:在鼻中隔左侧皮肤与黏膜交界处前0.5 cm处做一"L"切口,向下延至鼻底,切除偏曲的四方软骨,筛骨垂直板,犁骨和上颌骨嵴;

  2、用鼻骨复位器从鼻腔顶部上抬下塌的鼻骨,同时用拇指下压对侧隆起的鼻骨,使左右两侧鼻背对称,鼻梁平直;

  3、用凡士林纱条填塞鼻腔,以止血、支撑、固定鼻骨.

  二、鼻外蝶形切口矫正术

  1、1%利多卡因+1%肾上腺素沿切口及鼻背浸润麻醉,1%地卡因鼻腔表面麻醉;

  2、沿鼻小柱前及两侧人翼软骨前沿做蝶形切口,紧贴人翼软骨,鼻侧软骨表面分离皮肤,皮下组织达鼻骨下缘,切开并分离鼻骨上下面骨膜;

  3、观察鼻骨的歪斜情况,可见鼻骨畸形愈合,将之凿断,使两侧鼻骨完全松动,上凸的骨片下压,下凹的骨片抬起,使之重新对合;

  4、鼻中隔软骨偏曲者,可从侧鼻软骨上缘分离鼻中隔两侧的黏软骨膜,暴露偏曲的四方软骨并切除;

  5、如偏曲部位较低,可通过常规鼻中隔黏膜下鼻畸形矫正手术矫正.

  6、有下鼻甲肥大者,可行下鼻甲部分切除术整复外鼻,使鼻梁居中、双侧鼻背对称,调整缝合双侧大翼软骨内侧脚及鼻中隔前部,以矫正鼻尖歪斜及鼻尖的高度,缝合时应仔细将鼻小柱处倒"V"形切口3点准确对位缝合,凡士林纱条填塞鼻腔,鼻外石膏固定.

  两种外伤性歪鼻畸形矫正手术后需要抗炎、止血、消肿.凡士林砂条于48~72小时抽出,术后5天拆线,外鼻固定物3-5天.外伤性外鼻畸形矫正手术术后鼻梁平直、双侧鼻背鼻翼对称,切口对位愈合好,没有明显瘢痕,并且鼻腔畅通有很明显的改善,术后效果良好.

  以上我们为您介绍了两种不同的外伤性歪鼻畸形矫正手术,希望对您有所帮助。刘彦军专家提醒,为了手术安全一定要到正规医院治疗。如果您还有鼻畸形整形方面的任何疑问,随时联系我们在线医师。