鼻部整形论坛
隆鼻医生


分享到:


所在位置:|主页 > 隆鼻材料 >

【隆鼻材料】鼻部填充材料的应用历史

作者:鼻部整形网 来源:鼻部整形网 2017-04-15 点击:

 

  20世纪20年代,液体石蜡作为填充剂,一度被广泛应用,并持续数十年,后来由于石蜡油在组织间隙流动性大,组织排斥性大,可造成许多并发症,塑形也难以稳定,不久便被淘汰。此外,国内于20世界80年代末,由于医疗美容管理混乱,一些医生,把早已被淘汰的石蜡油注射视为新法,用于隆鼻、隆胸,结果导致许多并发症。

  1955年,日本人Nishihata首次应用固体硅橡胶材料隆鼻,获得成功,一直延用至今。固体硅橡胶性能稳定,易雕塑,组织排斥反应发生率低,无毒,无致癌性,一旦发生并发症很容易取出。这种方法很快得到世界各地医生的肯定和欢迎。至今,固体硅橡胶仍然是用于隆鼻术的主要假体材料。是目前应用时间最久,也是最安全的材料。当然它还有一些缺点,但只要合理应用,硅胶是很好材料。

注射隆鼻

  1963年,液体硅橡胶隆鼻获得成功。由于液体硅橡胶可采取注射方式隆鼻,塑形随心所欲,造形理想,不需手术,痛苦少,一度风靡全球。然而,经10余年临床实践发现,液体硅橡胶也易产生排斥反应,且一旦出现并发症,不容易取净,往往造成较重的不良后果。发生鼻背皮肤溃烂、坏死而造成畸形者已屡见不鲜。现已禁止使用。

 

  1994年,可用作注射用的软组织充填材料聚丙烯酰胺凝胶(奥美定)首次在乌克兰问世,乌克兰称为“英捷尔法勒”,俄罗斯则称之为“福尔马克利尔”。用于注射隆乳、隆鼻等。由于它有方法简单、短期效果较明显等优点,也是一席风靡。但后来引起多种并发症包括非炎症性并发症和炎症性并发症,后者又有化脓性和非化脓性之分。由于它发生不良反应后同样具有取出困难、完全取出更是奢望等弊端,且目前尚缺乏远期效果评价,现在也不在应用。 

隆鼻材料

 20世纪90年代初,一些厂商推出注射液体羟基磷灰石(骨粉)隆鼻。已在骨科使用多年,效果较好,组织反应低,易塑形。但由于液体羟基磷灰石可沿组织间隙扩散,凝固后形状不大规则,一旦发生排斥反应和其他并发症,完全取出假体也很困难。因此,该方法的使用推广受到了限制。

 

  膨体,又叫聚四氟乙烯,也被译为高泰克斯。是美国戈尔夫妇发明的,最早是用在化工材料,做为一种绝缘的材料,后来发展到医学。膨体在鼻整形中是一种新型的材料,最早应用临床的是应用于心脏瓣膜手术的材料,后来发展到整形外科。从医学角度讲,膨体是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。

硅胶隆鼻

  自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是,不具有血管,容易成活。植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易雕刻成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻一样,自体软骨组织移植隆鼻,也有发生吸收变形的可能性,同时手术也造成除鼻部以外的创伤,对于无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。自体软骨组织由于其一些限制,对其应用中断过,近年来,随着医疗技术的不断发展,不断的克服它的弊端,应用越来越广泛。目前最常用的是鼻中隔软骨,肋软骨,耳廓软骨。