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歪鼻矫正的手术方法是什么?

作者:鼻部整形网 来源:鼻部整形网 2017-02-22 点击:

         鼻子在面部正中,歪鼻畸形不但造成外观上的明显欠缺,还有可能造成功能上的损害。歪鼻可由先天性或后天性原因所引起,有局限性或整体性歪曲。分为软骨性歪鼻、骨性歪鼻和骨软骨性歪鼻,常伴有鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨前下脱位。典型的歪鼻类型有C型、S型和侧斜型。
歪鼻矫正
歪鼻矫正术的手术方法: 
  1、切口 
  歪鼻矫正术采用常规消毒麻醉,其切口有鼻内进路和鼻外进路两种,各有优点。 
  ①鼻外进路采用鼻小柱U形切口,向两侧歪鼻软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织。
  ②鼻外进路切口是在两侧鼻前庭内歪鼻软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,就可以向上广泛分离皮下组织,暴露梨状及鼻侧软内直至鼻骨之上,此时应该避免操作鼻背皮肤。
  2、软骨锥的处理 
  ①将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。
  ②将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。
  ③如果有必要,可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。
  ④歪鼻患者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。 
  3、骨锥的处理 
  根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。 
  手术完毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位,外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后,要按常规术后处理即可,一般情况下10天后取消歪鼻包扎。

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